В суд ______________________________________________
Название областного (городского) суда
председательствующему _____________________________
Ф.И.О.
Подсудимый _______________________________________
Ф.И.О.
заявление
о подтверждении проведения судебного процесса
с участием присяжных заседателей
Мною во время окончания предварительного следствия было заявлено ходатайство от
« » ________________ 20___г. о рассмотрении уголовного дела с участием присяжных заседателей. Настоящим подтверждаю свою волю, выраженную в ранее заявленном ходатайстве, и даю согласие на рассмотрение данного уголовного дела с участием присяжных заседателей.
На основании изложенного, руководствуясь ч. 5 ст. 65, и ч. 1 ст. 634 УПК РК,
П Р О Ш У:
Судебное разбирательство по уголовному делу, по которому я прохожу в качестве обвиняемого, провести с участием присяжных заседателей.
______________________________ ______________________
Подпись обвиняемого Дата
Защитник _________________________________________ ______________________
Ф.И.О., номер ордера и дата его выдачи Подпись
________________________
Дата