В _______________________________районный (городской)
суд _________________________________________области
От ________________________________________________
Ф.И.О., место жительства или
наименование организации, местонахождение
Заявление о залоге
В производстве _______________________________ суда находится уголовное дело___________ по обвинению ___________________________________________ по ст. _____________ УК РК.
Ф.И.О.
На основании ст. 145 УПК РК прошу суд рассмотреть мое (наше) заявление и вынести определение об избрании в отношении ___________________________________________ меры обеспечения
Ф.И.О. подсудимого
в виде залога ________________________________________________________________________
указать сумму денег или ценности
Мне (нам) известна сущность дела, по которому будет избрана данная мера обеспечения, а также то, что в случае уклонения _____________________________________________________________
Ф.И.О. подсудимого
от явки по вызовам суда внесенный залог обращается в доход государства
Руководитель организации _____________________________________________
(лицо, вносящее залог)
_____________________________ ___________________
Подпись Дата