В _______________________________районный (городской)
суд _________________________________________области
От ________________________________________________
Ф.И.О. лица, подающего жалобу, адрес
Ответчик __________________________________________
ф.и.о. сотрудника (-ов) полиции
___________________________________________________
управления внутренних дел
Жалоба
на неправомерные действия сотрудника (-ов) полиции
при применении спецсредств
Во время проведения демонстрации (манифестации), проходившей « »____________20__г., ______________________сотрудник (-и) неправомерно применил (-и)___________________________
указать место проведения указать: физическую силу,
____________________________________________________________________________________
специальные средства, огнестрельное оружие и др.
Неправомерность действий сотрудника (-ов) подтверждается следующим: ______________________________________________________________________________________________________
привести доказательства,
____________________________________________________________________________________
в частности разрешение на проведение демонстрации (манифестации),
____________________________________________________________________________________
показания свидетелей, материалы проверки прокурором и т.д.
В результате неправомерных действий работника (-ов) полиции мне причинены телесные повреждения _______________________________________________________________________.
их степень: легкие, средней тяжести или тяжкие
Также мне причинен имущественный ущерб ____________________________________________
повреждены одежда,
_____________________________________________________________________________.
обувь и т.д.
Общая сумма ущерба составляет ____________________________________________тенге.
Кроме того, в связи с увечьем мне положено санаторно-курортное лечение, дополнительное питание, другие платежи.
В соответствии с Законом РК «Об органах внутренних дел Республики Казахстан», ст.ст. 148, 292-297 ГПК РК
П р о ш у:
- Признать действия сотрудника (-ов) полиции неправомерными.
- Взыскать в мою пользу за ущерб моему здоровью _____________________тенге и моему имуществу в сумме ____________________________________ тенге.
Приложения:
- Справка, заключение врачей (если имеется) о состоянии здоровья.
- Справка (если имеется) об имущественном ущербе.
- Две копии жалобы.
_________________________________________ _______________________
Подпись Дата
Скачать жалоба на неправомерные действия сотрудника (-ов) полиции при применении спецсредств