В _______________________________районный (городской)
суд _________________________________________области
Истец _____________________________________________
предприятие, учреждение, организация
_________________________________________________________
местонахождение
_________________________________________________________
и банковские реквизиты
Ответчик ___________________________________________
Ф.И.О., адрес
Цена иска _________________________________________
Исковое заявление
о возмещении ущерба, причиненного работником
при исполнении трудовых обязанностей
_______________________________ работает __________________________________________
Ф.и.о. ответчика
____________________________________________________________________________________
указать место работы и должность
С ним заключен договор о полной материальной ответственности.
Проведенной __________________20____г. ревизией (инвентаризацией) подотчетных ответчику товарно-материальных ценностей выявлена недостача_____________________________________
____________________________________________________________________________________
указать перечень недостающих ценностей и их стоимость
Недостача образовалась вследствие __________________________________________________
обстоятельства образования недостачи
Вина______________________________________в недостаче товарно-материальных ценностей
Ф.И.О. ответчика
подтверждается ______________________________________________________________________
привести доказательства в подтверждение иска
В соответствии со ст.ст. 120, 123 Трудового кодекса РК
П р о ш у:
Взыскать с ________________________________ в пользу ________________________________
Ф.и.о. ответчика наименование истца,
____________________________________________________________________________________
сумма прописью и цифрами
ущерба и _____________________________________________ тенге на судебные расходы, а всего
___________________________________________________________________________тенге.
В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика _____________________________
____________________________________________________________________________________
при наличии сведений указать местонахождение имущества
Приложения:
- Копия приказа о приеме ответчика на работу.
- Копия договора о полной материальной ответственности (акта о недостаче).
- Акт ревизии (инвентаризации).
- Иные документы, подтверждающие обоснованность иска, – материалы проверок, объяснительные записки, копии приказов о наложении дисциплинарных взысканий, докладные и т.п.
- Копия искового заявления.
- Квитанция об уплате госпошлины.
- Документ, подтверждающий направление ответчику копий заявления и приложенных к нему документов.
___________________________ Печать ___________________
Подпись Дата